精准下沉送指导 靶向赋能促改革—— 示范区医保局深入定点医疗机构开展DRG业务指导

为持续深化医保支付方式改革，促进DRG付费模式与临床实际的有效融合，近期，示范区医保局主动靠前服务，下沉济源市中医院、济源济钢医院开展DRG业务指导，精准帮扶医疗机构补齐改革短板、提升精细化管理水平。

本次业务指导坚持因地制宜、分类施策，结合两家医院专科特色、临床实操及重点病组数据分析，开展差异化、针对性业务指导，重点围绕DRG付费政策、结算清单填报、编码规范、成本管控、绩效管理等重点内容进行解读辅导，打通政策落地“最后一公里”。同时，通过与医护人员面对面座谈答疑，梳理各科室在工作中的堵点难点，解决医院推进DRG改革存在的实操难题，进一步规范诊疗行为、完善内部管理。

交流中，医疗机构对医保支付方式改革的认知进一步深化，DRG改革不是简单的费用管控，核心是以规范诊疗促进服务提质，各岗位应精准履职、各司其职，尤其临床医生要回归诊疗本源、用好听诊器、守好临床主阵地，立足病情实际开展精准诊疗、规范诊疗，杜绝过度诊疗、不规范诊疗，以扎实的临床基本功保障病案质量、优化费用结构，真正以高质量诊疗支撑改革提质增效。

此次精准上门指导务实高效、贴合一线，得到两家医院及医护人员一致认可。下一步，医保局将持续下沉指导，紧盯改革重点难点，引导医疗机构规范行为、精细管理，全力实现医保基金高效监管使用、医疗服务质量持续提升、参保群众就医便捷受益的三方共赢。